2018最新*法國留學生健康保險到底是什麼?秒懂名詞解釋與細節

好不容易搞定完崩潰的簽證和一堆瑣事後,接下來要面對的就是也非常重要的保險問題!2018年之後法國對於學生的保險有大改變,網路上資料不是太舊就是太文言文看不懂,Sécurité Sociale、Mutuelle、Ameli、CPAM、LMDE等等這些到底是什麼東西?在台灣有慢性疾病、固定看醫生服藥的人要怎麼解決?該怎麼拿藥?毛毛用最簡單好理解的方式分享給大家,也分享了自己的經驗,希望能幫到生病但也想飛的讀者。

 


 

法國社會保險是人人都一定要保的,不管你是外國人還是法國人,所以來法國前一定要先研究好,尤其在法國看醫生非常貴,發生狀況如果沒有保險可能會想哭。

保險相關名詞解釋:

1. Sécurité Sociale:國家社會健康保險(基礎保險),大家都一定要買,對外國人來說要長住法國至少三個月後才可以申請,醫療理賠最多70%。

2. Mutuelle:醫療互助保險(補充保險),有sécurité sociale的人才可以買的,補充sécurité sociale剩下的30%,可買可不買,看個人需求。

🔸Sécurité Sociale就像是台灣的健保,屬於國家的。

3. Ameli:Sécurité Sociale的線上申請系統,法國學生保險2018年改制,學生皆可免費享有健康保險的保障,這學年新生,需先完成學校註冊後,再上網註冊個人健保帳號即可(要注意的是要先有法國的居留證與法國當地銀行帳號資料)。

🔸點我看法國教育中心的公告與申請教學

🔸其他私人公司或銀行的保險也是健康保險(就像是台灣的富邦、三商美邦、南山等等保險公司),只有Mutuelle才是補充保險。

4. CPAM:社會保險局(Caisse Primaire d’Assurance Maladie),為機構的名字,Sécurité Sociale的理賠、保險申請等等事項都是由CPAM在處理。。

5. Carte Vitale:健保卡的概念,有sécurité sociale的人才會有。

6. LMDE:法國學生社會保險公司 La Mutuelle des Etudiants。

7. SMERRA:在全法國不同地區會有不同的名字,但是都是以SMER開頭,後面的字母代表地區名字,例如:SMEREP(巴黎)、SMENO、SMEBA、SMECO等等。

8. CMU:給低收入戶專用的優惠保險。

9. l’Assurance Maladie:健康保險。

 

醫療相關名詞:

1. médecin traitant:主治醫生

2. médecin de famille:家醫

3. médecin généraliste:全科醫生

4. médecin spécialiste:專科醫生

 

關於念語言學校學生的保險申請:

毛毛個人與唸研究所同學的狀況是學校均沒有幫我們申請Sécurité Sociale,後來找到原因就是因為2018年的改制,學生不需再繳200多歐元讓學校申請健康保險,而是改成自己上網(Ameli.fr)填寫資料免費註冊即可。

但因為卡在要居住三個月以上以及須具備諸多資格與文件,所以建議大家可以先申請法國私人的保險,或是台灣保險公司的海外醫療險,要台灣+法國都保也可以。

 

什麼人該保險?該保多高?

其實法國保險就是一個「你繳的越多,出事的時候你就補助的越多」的概念,日安法蘭西-留學法國指南給了毛毛的建議是,除非有在看牙齒、眼睛或是有特殊疾病需求的人,不然其實不需要保到特別高,如果真的有重大疾病,建議還是回台灣看。

 

在台灣有固定拿藥、慢性病問題的該怎麼辦?

毛毛個人在台灣有定期看醫生的狀況,有定期服藥需求,和醫生的討論之後是:先拿三個月的藥,後三個月的藥必須自費購買,看要自己一次帶去法國還是請家人再寄過來都可以。

本來有想在法國當地找可以接手的醫生,但考慮到現在目前還沒有待非常長期,加上法文還不是很好、對當地醫療狀況都還不是很了解,也不是像感冒這種可以隨便找醫生的疾病,所以暫時還是決定會回台灣看。

 

🔸用力感謝日安法蘭西-留學法國指南的協助解惑。

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  1. 毛毛您好,想詢問您是註冊非高等教育學校的語言學校嗎?
    我是註冊私立的語言學校,查詢保險時越查越混亂
    不知道究竟私人語言學校是否可以申請Sécurité Sociale?
    還是只能申請私人保險公司的保險呢?
    (因為詢問校方,他是給我私人保險公司資訊讓我參考)
    謝謝你!

    1. 我剛好最近才確認這件事,私立的語言學校因為無法提供numéro de sécurité sociale,所以我們只能買私人保險,不能申請Sécurité Sociale

      1. 非常謝謝你!!!!
        所以您是如同網誌介紹的,使用ADH私人保險對嗎?
        您的每一篇文章,對即將去法國的我很有幫助,真的很謝謝你!

        1. 對唷我是用ADH私人保險。我也很開心能幫助到你:)(轉圈圈)

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